Med Intensiva. 2015;39(5):325 www.elsevier.es/medintensiva IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA Traumatismo craneoencefálico. Cuerpo extraño intracraneal Traumatic brain injury. Intracraneal foreign body P. Jiménez-García ∗ , R. Yagüe-Zapico y A. Domínguez-Berrot Unidad de Cuidados Intensivos, Complejo Asistencial Universitario de León, León, España Recibido el 31 de diciembre de 2014; aceptado el 28 de enero de 2015 Mujer de 61 años que sufre un traumatismo craneoencefálico. Presentaba un bajo nivel de conciencia (GCS = 7). La TC craneocervical mostraba un cuerpo extraño, indicativo de ser una rama, en la región cervicocraneal derecha, que ascendía hasta atravesar el parénquima cerebral (fig. 1). Se realizó intervención quirúrgica para la extracción del mismo e ingreso en la UCI. Se monitorizó la presión intracraneal y la presión tisular de oxígeno. La evolución inicial fue desfavorable, con infarto de la arteria cerebral media derecha (fig. 2), efecto masa sobre el tronco del encéfalo e hipertensión intracraneal que precisó craneotomía descompresiva. Finalmente, hubo una mejoría neurológica. Al alta, la paciente mostraba un buen nivel de conciencia, disartria con parálisis central izquierda y hemiparesia izquierda. La GOS a los 6 meses fue de 4. Figura 1 ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: pjg61@hotmail.com (P. Jiménez-García). http://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2015.01.004 0210-5691/© 2015 Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados. Figura 2